Como é diagnosticada a depressão?


Não há nenhum teste de sangue ou outros testes diagnósticos para a depressão.

O diagnóstico é estabelecido quando um profissional treinado (geralmente um psiquiatra infantil ou psicólogo clínico) entrevistas, o jovem e fala com seus pais.

Não é incomum que os pais estejam cientes de como seu filho está deprimido.

Como é a depressão é tratada?

Educação, tratamentos individuais falar (psicoterapia), sessões de família e tratamentos com drogas são

utilizadas, dependendo de como os sintomas são graves ea idade eo desenvolvimento da criança.

Outros transtornos psiquiátricos na criança ou na família, terá de ser gerida como bem.

Porque as crianças deprimidas geralmente têm vários problemas, vários modos de tratamento pode ser necessário.

Psicoterapia

A primeira escolha para leve tratamentos para depressão moderada (quando há apenas alguns sintomas) é de falar, de um psiquiatra, psicólogo ou conselheiro ou um adolescente serviços de saúde mental (CAMHS) O trabalhador que vê o jovem em suas próprias.

Educar o jovem e seus familiares sobre a doença também é uma parte importante do tratamento. O psiquiatra infantil ou terapeuta pode ajudar a educar os pais e professores sobre a doença depressiva, de modo que eles estarão melhor equipados para gerenciar e ajudar o jovem.

A evidência mais forte é a terapia cognitivo-comportamental, mas outros tipos de terapia e aconselhamento pode ser muito útil.

Se a depressão é muito grave (com perturbações de sono ruim, perda de peso ou idéias suicidas persistentes), o tratamento com antidepressivos pode ser útil.

Terapia cognitivo-comportamental

Terapia cognitivo-comportamental (TCC) é o mais bem estudado da tratamentos psicológicos para a criança e depressão na adolescência. CBT pretende abordar o pensamento negativo que possa manter a depressão.

CBT para crianças e adolescentes geralmente é dado em cursos de 8 a 12 sessões individuais semanais com duração de 50 minutos, incluindo um final de 10 minutos com os pais. CBT também pode ser administrado em grupos.

medicação antidepressiva

O tratamento com antidepressivos é recomendada para a doença depressiva grave ou quando a depressão não responde a uma experimentação adequada de falar tratamento. Nunca deve ser o único tipo de tratamento.

inibidores selectivos da serotonina reputake (ISRS) como a fluoxetina (Prozac, por exemplo), a paroxetina (Seroxat) ea sertralina (Lustral) foram a primeira escolha para tratar a depressão na infância e adolescência por vários anos.

No entanto, o Comitê de Segurança de Medicamentos, órgão consultivo em matéria de segurança de drogas no Reino Unido, revisaram suas recomendações para o uso dessas drogas na infância e adolescência em dezembro de 2003.

Em resumo, os conselhos do CSM é que a fluoxetina (Prozac, por exemplo) é agora o antidepressivo SSRI apenas para que as provas de benefício compensa os possíveis danos do uso deste grupo de drogas.

O velho tipo de antidepressivos, chamados antidepressivos tricíclicos, não são afetados por conselho do CSM sobre SSRIs para que eles ainda estão disponíveis para a prescrição.

No entanto, eles são significativamente mais prováveis de causar efeitos colaterais e tudo pode ser tóxica em

overdose. As opções de tratamento farmacológico da depressão na infância e adolescência, por isso, tornaram-se significativamente mais limitado.

Seja qual for a escolha da droga, todos os antidepressivos têm uma defasagem de pelo menos duas semanas (e até seis semanas) antes que eles comecem a trabalhar.

Esta fase inicial é quando quaisquer efeitos secundários são em sua maior, por isso é importante continuar com o tratamento, desde os efeitos colaterais são toleráveis. Se o primeiro antidepressivo não condiz com a jovem, uma diferente vale a pena tentar.

Todos os antidepressivos devem ser iniciados de forma gradual, tomado pelo menos um curso de seis meses e retirados de forma muito lenta ao longo de seis semanas, quando é conveniente fazê-lo.

O que pode ser feito para prevenir a depressão recorrente?

Devido ao alto risco de recaída dentro dos primeiros meses de recuperação de uma doença depressiva, é uma boa idéia para se manter em contacto com os serviços de tratamento para alguns meses depois de se sentir melhor.

Os adolescentes que tiveram dois ou três episódios de depressão devem ficar em algum tratamento, pelo menos, um ano depois de se sentir melhor.

É importante estar ciente dos sinais precoces de recaída, de modo que a ajuda pode ser dado início (problemas de sono por alguns dias pode ser um sinal de alerta). Se você acha que a depressão pode ser recorrente deixar um médico ou terapeuta saber imediatamente.

Parque Goodyer, RJ. Diretrizes para o manejo da criança e do adolescente depressão. Jornal Europeu de Psiquiatria Infantil e Adolescente de 2000; (9): 147-161.

Ramchandani P. O tratamento do transtorno depressivo maior em crianças e adolescentes. British Medical Journal 2004; 328:3-4.

Resumo dos status regulamentar e conselhos CSM relativa ao transtorno depressivo maior (MDD) em crianças e adolescentes, incluindo um resumo de segurança disponíveis e os dados de eficácia.


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