Diálise


Informe-se sobre as opções de tratamento, incorporando sua programação o cuidado novo em sua vida e como se manter o mais saudável possível quando você precisar de diálise.

■ O Básico

Cinco mitos sobre Diálise

Pessoas com doença renal em estágio final (ESRD) podem requerer diálise, tratamentos que substituem a função renal através da remoção de resíduos e excesso de fluidos do corpo. Embora a natureza para salvar vidas de diálise é indiscutível, vários mitos podem contribuir para equívocos comuns sobre o fardo de ser em diálise. Aqui estão cinco desses mitos e as verdades por trás deles.

Mito 1: A diálise não é para alguém que teme as agulhas.

FALSO! Medo de agulhas e da dor associada com picadas de agulha é comum para os pacientes. Para facilitar o seu medo, os medicamentos estão disponíveis para anestesiar a pele antes de inserir a agulha. Você pode aplicar um creme anestesiante sobre o seu acesso vascular (a área que permite que o seu sangue para viajar de e para a máquina de diálise para remover as toxinas do corpo) cerca de uma hora antes de seu tratamento. Lidocaína, um anestésico local, pode ser uma opção utilizada pelo seu centro.

Se o seu acesso é uma fístula (AV) arteriovenosas, agulhas são inseridas no site exatamente o mesmo todos os tratamentos, o que cria um túnel semelhante a uma orelha furada. Este site é chamado de uma casa de botão e uma vez estabelecida, a inserção da agulha se torna menos dolorosa.

Outra maneira para os pacientes para aliviar seu medo de agulhas é auto-canulação. Sua equipa de cuidados de diálise pode lhe ensinar como fazer o auto-canular, que é a inserção de agulhas em seu próprio acesso. Ganhar controle sobre o procedimento também pode torná-lo mais confortável com ele. Finalmente, diálise peritoneal (DP) é uma forma de diálise em casa que não usa agulhas. Este tratamento é explicado em mais detalhes abaixo.

Mito 2: A diálise não é acessível

FALSO! Em 1972, o Congresso dos Estados Unidos aprovou uma legislação para estender a cobertura do Medicare para os americanos de qualquer idade com doença renal terminal. Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) estabeleceu a cobertura a quem:

■ Tem trabalhado tempo suficiente para ganhar um número mínimo de créditos para a reforma da Segurança Social, o Conselho de Aposentadoria Railroad ou como um funcionário do governo,

■ já está recebendo ou é elegível para a Segurança Social ou benefícios de aposentadoria Railroad, ou

■ É o cônjuge ou filho dependente de uma pessoa que satisfaz qualquer dos requisitos listados acima.

A assistente social do centro de diálise pode explicar e ajudá-lo a obter a cobertura do Medicare, ajudá-lo com a obtenção de seguro secundário ou assistência financeira outros e responder a perguntas adicionais.

Mito 3: A diálise pode ser feito apenas em um centro de

FALSO! No centro de hemodiálise é apenas uma das várias opções de tratamento de diálise e ela também oferece uma variedade de escolhas, como no centro-auto-cuidado e em centro de diálise do nighttime. No entanto, um número crescente de pacientes estão escolhendo a diálise em casa. Listados abaixo são opções de tratamento em casa e descrições de como cada um pode atender as diferentes necessidades e estilo de vida de um paciente.

■ A diálise peritoneal (PD): PD é o tipo mais comum de diálise em casa. Ele funciona por meio da membrana peritoneal para filtrar os resíduos e fluido da circulação sangüínea. A membrana peritoneal é uma membrana fina que reveste o abdômen. Não são utilizadas agulhas como a solução de diálise é instilada no abdômen através de um cateter permanente. PD pode ser feito de duas maneiras:

■ diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) envolve pacientes manualmente realizando trocas de fluidos no abdômen, geralmente quatro vezes por dia.

■ Ciclismo Diálise Peritoneal Contínua (CCPD) envolve uma máquina chamada de cicladora para realizar as trocas. O paciente se conecta ao ciclador à noite, e líquido é trocado dentro e para fora do abdômen durante o sono. Alguns pacientes também vai realizar uma troca durante o dia. O termociclador é pequeno o suficiente para ser levado em viagens e tende a ser uma excelente terapia para pessoas activas que gostam de viajar.

■ hemodiálise Home (HHD): HHD usa uma máquina de hemodiálise para limpar o sangue da mesma forma como é feito em um centro, mas a partir do conforto da casa de um paciente. HHD pode ser feito de duas maneiras, ambas as quais necessitam de assistência de um parceiro cautela:

■ hemodiálise casa tradicional é realizada três vezes por semana, durante 3-4 horas por dia. Quando HHD diária curto se tornaram disponíveis, a maioria dos pacientes HHD mudado para essa opção em vez de tratamento tradicional.

■ Curto tratamentos de hemodiálise diária em casa são geralmente feito seis vezes por semana, com menor tempo de tratamento, variando de duas a três horas. Porque os tratamentos são feitos com mais freqüência, os pacientes relatam melhora do bem-estar e níveis de energia melhorados. Além disso, a máquina de diálise utilizado é pequeno o suficiente para ser tomado junto ao viajar.

Tratamento DaVita do avaliador pode ajudar a determinar qual opção de tratamento pode corresponder melhor seu estilo de vida. Leve os resultados a seu médico para discutir ainda mais quando escolher o seu tratamento de diálise.
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Mito 4: As pessoas em diálise não pode mais viajar

FALSO! Você ainda pode aproveitar o sol, o acampamento da família visita, ou viajar para trabalhar com algum planejamento e diálogo entre você, seu médico, enfermeira e assistente social. Pacientes em hemodiálise pode providenciar tratamentos em um centro em seu destino de férias planejadas. Pacientes em PD pode ter suprimentos entregues diretamente para onde estão indo. Siga as orientações desta lista de viagens para tornar a viagem em diálise um processo mais fácil. Você também pode ligar para Guest Services DaVita para ajudar com planos de diálise durante a viagem, 1-800-244-0680 begin_of_the_skype_highlighting FREE 1-800-244-0680 end_of_the_skype_highlighting.

Mito 5: Existem muitas coisas para aprender sobre a diálise

FALSO! Enquanto há muitas coisas para aprender, qualquer que seja sua escolha de tratamento, há uma equipe de saúde toda renal, incluindo nefrologistas, enfermeiros, nutricionistas, assistentes sociais, técnicos de atendimento e outros, para apoiá-lo durante todo o processo de diálise. Aqui estão algumas maneiras que ajudam:

■ Educar os pacientes sobre doença renal terminal e opções de tratamento de diálise

■ Ajudar os pacientes a lidar emocionalmente

■ Mapeamento de um plano de tratamento para necessidades específicas

■ prescrição de uma dieta renal e ajudar a escolher rim-friendly alimentos

■ Ajudar pacientes requerer o seguro e assistência financeira

■ Conectando pacientes com grupos de apoio

■ Programação de tratamentos de diálise se o paciente decidir viajar

■ Fornecer em profundidade programas de treinamento com supervisão próxima e muitas oportunidades para a prática para os pacientes e seus parceiros de cuidados que escolhem diálise em casa

Além disso, DaVita.com tem uma riqueza de artigos que abrangem a educação CKD, DRT, dieta, diálise e nutrição, diabetes e muito mais.

Sumário

A melhor maneira de lidar com doença renal terminal e diálise é conhecer os fatos. Que você descobriu a verdade por trás cinco mitos comuns que podem aliviar o stress, ajudar você a escolher a melhor opção de tratamento e melhorar sua qualidade de vida.

■ Opções de Tratamento

Início opções de tratamento de diálise

Por mais de 40 anos, pacientes em diálise tiveram uma escolha em tratamentos de sua casa. Diálise peritoneal (DP) e hemodiálise (HHD) estão disponíveis desde a década de 1960. Desde então, PD tornou-se um tratamento domiciliar particularmente popular, devido à sua facilidade de uso. Agora, a nova tecnologia fez hemodiálise casa mais acessível e mais fácil de aprender e executar. A crescente população de doença renal em estágio final (ESRD) pacientes preferem este tipo de diálise em casa por causa dos benefícios clínicos e vantagens estilo de vida.

Diálise peritoneal

PD é o tratamento mais comum de diálise em casa. Pacientes que optam por PD diálise diariamente com pouca ou nenhuma ajuda de outros.

Dentro da cavidade abdominal é a membrana peritoneal altamente vascular, que cobre os órgãos internos. Pessoas em PD são capazes de usar essa membrana interna para filtrar resíduos e excesso de líquido do sangue. A solução de diálise é infundida através de um cateter no abdômen, onde mora durante várias horas. Toxinas e passar líquido dos vasos sanguíneos na membrana peritoneal para a solução de diálise. Quando o tempo de espera programado, o dialisato é drenado, tendo resíduos e fluido extra com ele. Então a solução de diálise fresco é instilado eo processo de limpeza começa. As três fases – drenagem, encha e habitar – são chamados de uma troca. Intercâmbio pode ser feito manualmente ou com uma máquina chamada de cicladora.

Uma das formas de PD é a diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD), que os pacientes fazem manualmente. Cada troca começa com a drenagem de fluido existente a partir do abdome antes de nova solução é colocada. Drenagem é feita por gravidade para uma bolsa vazia que é colocado no chão. Dois litros de líquido deve escorrer em 10-20 minutos. O abdômen é então preenchido com dialisado acima da cabeça da pessoa em um pólo IV ou um cabide e anexado ao cateter. A fase de preenchimento deve levar cerca de 10 minutos para dois litros de dialisado. A fase de habitar dura cerca de 4-6 horas, dependendo da prescrição do médico. Para as pessoas que trabalham, as trocas manuais podem ser realizados em uma área limpa no local de trabalho.

O tipo mais comum de PD envolve uma máquina chamada de cicladora, também chamado de diálise peritoneal automatizada (APD), para realizar as trocas. Esta é a forma de PD que a maioria das pessoas escolhem uma vez que tende a deixar o dia livre para trabalho, lazer, ou pessoa activities.The outros se conecta à cicladora durante a noite ea máquina realiza entre três e cinco trocas durante o sono. Muitas pessoas vão levar algum líquido no abdômen durante o dia, que é então drenada para fora à noite, quando voltar a ligar a máquina cicladora. Algumas pessoas também vai precisar para realizar uma troca durante o dia.

A enfermeira de treinamento em casa e nefrologista ensina o paciente e / ou um parceiro de cuidados como executar PD com segurança em casa. DP de treinamento geralmente leva cerca de duas semanas até que as pessoas se sentem confortáveis com o processo.

Hemodiálise em casa

Existem dois tipos de hemodiálise em casa (HHD) atualmente disponíveis: hemodiálise convencional e hemodiálise diária curta casa.

HHD convencional é feito três vezes por semana durante aproximadamente 3-4 horas cada sessão. Este calendário é semelhante à hemodiálise feita em um centro de diálise. Alguns pacientes fazem o tratamento em dias alternados, que trabalha para fora para ser três vezes por semana na primeira semana, e quatro vezes por semana, segunda semana. Muitos pacientes ler, ver televisão ou conversar ao telefone durante o tratamento.

HHD diária curta é composta por cinco ou seis tratamentos por semana durante algumas horas cada sessão, dependendo do peso do paciente, laboratórios, acesso e outros fatores. Porque o seu sangue é limpo diariamente, as pessoas costumam desfrutar de uma dieta mais liberal e ingestão de líquidos, e experiência menos efeitos secundários, tais como baixa pressão arterial, cólicas e náuseas do que aqueles em hemodiálise convencional.

Ambos os tipos de HHD requerem uma máquina de hemodiálise em casa. Por razões de segurança, HHD exige que um parceiro atendimento está disponível para ajudar o paciente. O parceiro do paciente e cuidados (que pode ser um cônjuge, membro da família, ou qualquer pessoa de confiança) serão treinados para criar, limpo, operar e desinfectar a máquina. Treinamento geralmente leva de um mês a seis semanas, ou até que ambos são confortáveis e habilidosos o suficiente para administrar HHD.

O tratamento em casa é melhor para você?

Sua escolha do tratamento depende de vários fatores: sua condição médica, estilo de vida e nível de conforto na administração de seu tratamento em casa. Seu médico irá recomendar a melhor opção adequada para você com base nesses fatores, bem como o seu método de tratamento desejado.

Porque você será responsável por tratar-se, você será esperado para monitorar sua condição e relatar todas as mudanças que você vê e sente o seu médico imediatamente. Sempre pergunte ao seu médico antes de fazer quaisquer alterações ao seu horário de diálise ou quer mudar os tratamentos de diálise. Lembre-se, você vai realizar o seu tratamento em casa, mas você não vai estar por sua conta. Antes de iniciar qualquer tipo de diálise em casa, você vai ser treinado por um profissional. Depois de começar a diálise em casa, a ajuda está sempre disponível por telefone se você tiver problemas ou dúvidas.

Apesar de diálise em casa não é direito de todos, poderia ser bom para você. Converse com seu médico e de saúde para saber se você poderia se beneficiar do tratamento em casa. Dos tratamentos PD durante o sono a curto sessões diárias de HHD, escolhas diálise em casa têm percorreu um longo caminho e continuar a ganhar popularidade.

■ Vida em Diálise

Cinco Atividades de Verão para pessoas em diálise

Verão significa algo diferente para todos. Talvez você sinta que os meses mais quentes chamada para abrandar e apreciar as coisas simples. Ou talvez você veja isso como um tempo para sair explorando enquanto o clima é temperado. Independentemente da forma como você se vê passar o verão, há muitas atividades que você pode fazer para desfrutar de uma boa qualidade de vida em diálise. Aqui estão cinco atividades de verão para você e seus entes queridos.

1. Ir de férias

Ele pode ser grande ou pode ser pequeno, mas de qualquer maneira que você corta, um período de férias é um meio de ficar longe de tudo. Uma fuga durante a noite ou fim de semana pode ser uma maneira agradável e acessível a tomar no novo ambiente. Visitar um parente, ir para uma cidade próxima ou tente uma cama e pequeno-almoço país. Uma pequena viagem não pode exigir como muito planejamento como longas férias, dependendo do seu tratamento de diálise prescrito. Você também pode planejar uma “staycation”, um termo buzz-digna que significa tirar umas férias em sua casa ou na sua vizinhança. Às vezes as pessoas raramente fazem tempo para explorar as atracções locais sua própria cidade, mas um staycation permite que você faça exatamente isso. Você pode fazer seu nada staycation você quer que ela seja, contanto que você está relaxando e se divertindo.

Se você estiver olhando para ter um tempo de férias, considere um cruzeiro de diálise para pacientes projetado para visitar terras exóticas com a facilidade e conforto de um centro de diálise onboard. Médicos e enfermeiros estão lá para administrar cuidados e rim-friendly refeições estão disponíveis para garantir que você está mantendo uma dieta saudável. Cruzeiros vão para o Caribe, Alaska, Nova Inglaterra, Europa, Hawaii e muito mais.

Talvez ficar em terra é mais ideal para você, mas você ainda quer ficar longe de tudo. Considere as principais cidades que possuem centros de diálise para atender às suas necessidades. Lugares interessantes, tais como Las Vegas, Orlando, Houston e Myrtle Beach são alguns dos top diálise-friendly cidades nos Estados Unidos, então faça a sua escolha e comece a planejar.

Antes de qualquer viagem, grande ou pequeno, uma consulta com sua equipe de saúde é necessário. Se você diálise no centro, você vai precisar de tratamento ajuda agendamento no centro perto do seu destino. Início hemodiálise (HHD) pacientes também pode agendar o tratamento em um centro de se optar por não levar a sua máquina de diálise portátil com eles nas férias. Para as pessoas que tratam com diálise peritoneal (PD), fazer arranjos para o abastecimento de diálise para chegar ao seu destino deve ser feito com a orientação de sua equipe de saúde. Também é importante para se comunicar com as companhias de seguros sobre o seu destino, especialmente se você planeja viajar para fora os EUA Confira a lista de viagens para pessoas em diálise para mais informações sobre o planejamento de férias.

2. Ter um churrasco ou verão

Convidar amigos e família para um churrasco não tem que ser um monte de trabalho. Ter um potluck com rim-friendly receitas que todos podem desfrutar. Encontrar formas criativas para vencer o calor. Comprar uma piscina infantil inflável para mergulhar os pés ou para os seus filhos para jogar, ou se os frascos de spray cheia de água de uma maneira rápida para se refrescar. Criação de grandes guarda-chuvas coloridos pode trazer uma sensação de praia para o seu quintal e promover mais sombra. Romper com as ferraduras, badminton, boccia ou croquet set bola, ou mantê-lo pequeno, com damas e jogos de tabuleiro. Organizar um partido do bloco se o seu bairro permite.

3. Desfrute de uma feira de rua ou festival de música

A maioria das cidades tem festivais de Verão livre com música ao vivo e sabor local. Pesquisa website de sua cidade para up-to-date e os eventos marca que despertou o seu interesse no seu calendário. Embalar alguns petiscos rim-friendly, um cobertor e assistir ao show. Festivais são ótimas maneiras de apanhar ar fresco, desfrutar da companhia de pessoas queridas e conhecer novas pessoas de seu bairro.

4. Noite de cinema

Às vezes, escapar do calor do verão leva ir a um cinema onde o ar condicionado está definido para o max. Se você quiser comprar lanches no balcão de cinema, ir para mais opções de rim-friendly. Pergunte para sua pipoca a ser sem sal e pedir uma garrafa pequena de refrigerante limonada, água ou clara (como Sprite ® ou 7-Up ®) para lavá-lo para baixo. Se é doce que você quer, vá para grampos doces contador como Sour Patch Kids ® ®, Skittles ®, Air Heads ®, Mike e Ike ®, Starburst ®, Hot Tamales ®, pecuaristas Jolly ® ou doces Lemonhead ®. Há uma lista mais abrangente no artigo, Rim-Friendly doces para Diálise Patients.For aqueles que preferem ficar, pop pipoca sem sal, junte lanches saudáveis, e convidar amigos e família para assistir a um clássico de Hollywood, musical, sucesso de público ou qualquer outro gênero de filme que você está mais interessado em.

5. Leve ao ar livre

Relaxar, desacelerar e ser cercado pela natureza. Sentado sob uma árvore frondosa, a pesca em um lago próximo ou simplesmente dar um passeio pode ser uma maneira suave de passar um dia de verão. Pegue um amigo para uma viagem de dia para trilhas locais ou um parque. Ou aproveitar a luz solar extra e começar a ler que best-seller você tem sentido a dar a volta a em sua varanda. Essas idéias podem ser uma maneira barata, fácil e, acima de tudo, agradável para passar seus dias de verão.

Dicas para bater os elementos de verão, quando você está em diálise

Tempo durante os meses de Verão pode atingir temperaturas extremamente elevadas e é importante para não cansar. Converse com seu médico sobre as suas recomendações para se manter seguro antes de qualquer atividade de verão, incluindo:

■ Os tipos de exercícios ao ar livre que você quer fazer

■ Como manter um equilíbrio de líquidos saudáveis, mas não superaquecer

■ Os tipos de protecção da pele você deve usar para se proteger contra os danos do sol

■ Recomendações sobre óculos para os meses de Verão

■ Protecção para o seu acesso de diálise ao nadar ou participar de outras atividades relacionadas à água

■ Dicas de um plano de rim-friendly comer

Verão divertido para pacientes em diálise

Sendo um paciente de diálise não significa ter que perder a diversão de verão. Férias, churrascos, filmes, festivais locais e passatempos ao ar livre são apenas algumas das atividades que você pode participar desta temporada.

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