Preparando-se para diálise



Quando você é diagnosticado com doença renal terminal (DRT), você vai querer saber tanto quanto você pode sobre como se preparar para todos os aspectos da diálise. Saiba mais sobre os passos a tomar para ajudá-lo a se preparar.

■ A escolha de um provedor de Diálise

Escolha de um provedor de Diálise

Para as pessoas que estão se preparando para diálise, muitos podem não saber que eles podem escolher o seu fornecedor de diálise, instalação de tratamento e tratamento de diálise mesmo. Apesar de suas opções podem estreita porque as disposições do seu seguro de saúde ou organização de assistência gerenciada, é importante reconhecer outras razões para escolher o fornecedor de diálise direita.

O que considerar ao escolher um fornecedor de diálise

A lista de itens está aqui para ajudar você a decidir o que você quer de um provedor de diálise.

■ O que oferece o provedor de diálise? Coisas para procurar incluem: ■ locais convenientes centro de diálise

■ equipe de atendimento eficiente e cordial diálise (nefrologistas, enfermeiros, nutricionistas, assistentes sociais, técnicos de cuidados) e outros profissionais

■ Variedade de opções de tratamento (diálise peritoneal, hemodiálise casa, em centro de diálise, em centro de diálise noturna, no centro-auto-cuidado)

■ ambiente acolhedor no centro

■ testimonialsabout Paciente do provedor

■ Paciente serviços de apoio (assistência de emergência, suporte de viagens, especialistas de seguros, entrega de prescrição)

■ Como é que o provedor de facilitar uma melhor qualidade de vida para seus pacientes? Aqui estão algumas coisas que um profissional deve fazer:

■ Implementar formas de reduzir o risco de hospitalização para seus pacientes

■ Cumprir ou exceder as taxas de vacinação contra a gripe para os pacientes e colegas de equipa

■ Suporte reutilização de dialisadores

■ Quais são as horas de diálise centro de operação? Fazer horas o centro de diálise ou em tempo de treinamento para os tratamentos de diálise em casa satisfazer suas necessidades de programação?

■ Que tipo de cursos de formação o provedor oferecer a você e seu parceiro se importa?

■ O provedor de realizar pesquisas de satisfação do paciente? Se assim for, são os resultados disponíveis para rever?

■ É o fornecedor líder da indústria em recursos educacionais? Será que os pacientes apresentam com aulas livres da doença renal, artigos de educação on-line e ferramentas interativas?

■ Se você optar em centro de diálise, o que você incentivados a trazer para você se sentir mais confortável (cobertor, laptop, snacks)?

■ Diet é uma parte crítica de seu tratamento da doença renal. Quais são os recursos que você e sua família ofereceu-se para melhor gerir a sua dieta (one-on-one reuniões nutricionista, rim-friendly receitas, rim-friendly educação dieta)?

■ Você pode agendar uma visita a um centro de diálise

■ escolher um médico renal
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Escolhendo um doutor Kidney Quando Você Precisa de Diálise

Quando você é diagnosticado com estágio 4 ou doença renal estágio 5 e começar a preparar para ir em diálise, o primeiro passo é identificar um especialista em rins (também chamado de um nefrologista). Com uma pequena pesquisa, você pode encontrar o nefrologista que se adapta às suas necessidades quando é hora de diálise.

Por onde eu começo minha busca por médico dos rins?

Aqui estão algumas sugestões sobre como iniciar:

■ Se os amigos ou membros da família tenham sido submetidos a diálise ou foram tocados de alguma forma pela doença renal, pergunte se eles podem sugerir um especialista em rins. Seu médico dos cuidados primários (PCP) também pode recomendar um médico renal para você. Se você precisa ver o médico de imediato, não há necessidade de se preocupar. Você pode alternar para um nefrologista diferente depois de sua visita, se quiser.

■ Recursos on-line pode ser muito útil para procurar um médico. Encontre um médico renal em DaVita.com é uma ótima ferramenta para encontrar um nefrologista em sua área. Para aqueles que querem aprofundar suas pesquisas, existem vários sites que permitem aos usuários revisão e médicos taxa, incluindo RateMDs.com, Vitals.com e HealthCareReview.com

Passos para zerar dentro em o médico rim direito

1. Após o processo de pesquisa, fazer uma lista de médicos nos rins potencial.

2. Diminuir as suas opções, fazendo uma lista de prós e contras. Escreva quais atributos são importantes para você e verificar tanto “pró” ou “con” ao lado de cada item. Sua lista pode incluir:

■ A cobertura de seguro – Você pode estar restrita a certos médicos que aceitam o seu tipo de seguro de saúde.

■ Localização – É o médico convenientemente localizado para a sua casa? Se não, você pode encontrar um transporte para as consultas?

■ classificações de sites de médicos – Leitura sobre as experiências de outros pacientes pode ajudá-lo a afinar a sua escolha.

■ Disponibilidade – Você é capaz de agendar compromissos facilmente com o nefrologista ou não o tempo de espera parecer excessivo para você?

■ Os simpáticos e solícitos – Você vai visitar ou ligar para o escritório, muitas vezes, então você pode olhar para o pessoal que é acolhedor e receptivo.

■ Filiação – É o médico associado com o seu provedor de escolha?

■ Formação / fundo – Você tem preferências sobre onde o médico recebeu treinamento ou quanto tempo ele ou ela vem praticando nefrologia?

■ serviços de Tradução – Se você pretende ter alguém que fala outra língua ajudá-lo com os seus cuidados renais, considerar se serviços de tradução estão disponíveis na prática do médico.

3. Tomar a decisão com base no prós e contras. Escolha um médico renal e marcar uma consulta imediatamente. Trazer uma lista de perguntas para ele ou ela para responder durante a sua visita para garantir que você tem a informação que você precisa como você transição para diálise.

■ Planejamento para um Acesso Vascular

Visão geral da Auto-canulação para Hemodiálise Início

Hemodiálise requer que duas agulhas de diálise ser inserido em acesso vascular do paciente de modo que o sangue possa fluir a partir do corpo à máquina de diálise para ser limpo e depois volta para o corpo novamente. Pacientes em centro de diálise têm, geralmente, um técnico de assistência de enfermagem ou paciente inserir agulhas suas diálise, mas casa de hemodiálise (HHD) os pacientes devem inserir as agulhas de diálise possui ou tem o seu parceiro de cuidados inseri-los. Se o paciente insere a sua próprias agulhas, é chamado de auto-canulação.

Pessoas em HHD e seus parceiros de cuidados são ensinados para inserir as agulhas de diálise durante o segurança abrangente e curso de formação passam por antes de começar a diálise em casa.

Pacientes que se auto-canular geralmente acham que inserir suas próprias agulhas de diálise é preferível ter alguém inseri-los. Muitas vezes, quando os pacientes são treinados para auto-canular, eles não gostam de ninguém a sua inserção de agulhas de diálise.

Existem duas técnicas comuns utilizadas para auto-canulação: a técnica de botão ea técnica escada de corda.

Técnica de buttonhole para hemodiálise em casa

A técnica de botão, também conhecido como local de canulação constante, está rapidamente se tornando o método mais popular de auto-canulação para a diálise em casa. Com a técnica de botão, os pacientes de diálise inserir agulhas suas no mesmo local e no mesmo ângulo todas as vezes que fazem diálise. Isso faz com que um aparelho para formar, criando um buraco muito parecido com o buraco em uma orelha furada.

Geralmente, leva cerca de 10 canulações com uma agulha fina antes do trato é criado. Uma vez que é estabelecida, os pacientes podem usar agulhas de diálise sem corte ao invés de afiada, que não ferem o trato e são mais seguros. Depois de cada tratamento de diálise, crostas pequenas se formam sobre o botão. Antes do tratamento que vem, essas crostas são removidos, geralmente com uma pinça estéril, antes de cada tratamento, para que as agulhas de diálise podem ser inseridos com facilidade e menos risco de infecção. A maioria dos pacientes que se auto-canular usando a técnica de buttonhole relatório que esta técnica é menos doloroso, mais fácil de fazer e requer menos tempo do que outros métodos de auto-canulação.

A fim de fazer a técnica de botão, os pacientes devem ter uma fístula (AV) arteriovenosas como o seu acesso vascular. A fístula é criado por cirurgicamente ligando uma artéria a uma veia do braço do paciente ou perna. Fístulas são o acesso preferencial porque fornecem um bom fluxo sanguíneo, têm um baixo risco de infecção e de coagulação, e duram mais tempo do que outros tipos de acessos.

Realização da técnica de botão:

■ Lave a área de acesso vascular, esfregando um pouco de todo o scabs para soltar e removê-los.

■ desinfetar a área de acesso e remover qualquer crostas remanescentes usando uma pinça estéril ou uma pinça.

■ Desinfectar a área novamente, afinal cicatrizes são removidos.

■ Puxe a pele esticada e inserir a agulha no mesmo lugar, no mesmo ângulo e à mesma profundidade de cada vez.

■ Preste atenção para um flashback de sangue no tubo conectado à agulha.

■ Quando você vê o flashback de sangue, menor o ângulo e continuar a deslizar a agulha da fístula.

■ Tape a agulha no lugar.

Técnica de corda escada para hemodiálise em casa

A técnica de escada de corda é o método de canulação mais frequentemente utilizados em clínicas de diálise. Com esta técnica, o ponto de inserção da agulha não é o mesmo toda vez. Em vez disso, a agulha é inserida sobre uma meia polegada a partir do local onde foi inserido durante o tratamento de diálise passado.

A técnica foi criada escada de corda, a fim de prolongar a vida da fístula ou enxerto, permitindo que os pontos de inserção para curar antes de serem usados ​​novamente. Geralmente, as pessoas que fazem hemodiálise em casa deve usar a técnica de escada de corda, se tiverem um enxerto AV. Se os pacientes de diálise em casa tem uma fístula, geralmente canular usando a técnica de botão.

Sumário

Existem dois métodos de auto-canulação para pacientes de hemodiálise em casa. Durante o processo de treinamento em casa, a enfermeira home do treinamento vai ensinar o paciente e parceiro de seus cuidados como inserir as agulhas de diálise usando a técnica de botão ou a técnica de escada de corda, dependendo do tipo do paciente de acesso vascular e qual método o paciente prefere.

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