Vesícula biliar


O que é e onde vesícula biliar está a vesícula biliar?

A vesícula biliar é um órgão pear-shaped pequeno na parte inferior do fígado, que é usado para armazenar bile. A bile é produzida no fígado e é armazenada na vesícula biliar até que seja necessário para ajudar a digestão da gordura.

Qual é a doença da vesícula biliar?

doença da vesícula biliar é uma condição comum que afeta principalmente as mulheres, embora os homens também podem sofrer.

Os sintomas variam desde simples desconforto até dor intensa que começa, principalmente após as refeições.

Nos casos mais graves o paciente pode sofrer de náuseas, icterícia e febre. A razão mais comum para a doença da vesícula biliar é cálculos biliares.

Quais são os cálculos biliares?

Os cálculos biliares são pedras sólidas formadas na vesícula biliar de colesterol, sais biliares e cálcio. Eles podem variar em tamanho de poucos milímetros até poucos centímetros.

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O que faz os cálculos biliares?

Cálculos biliares são formados quando a bile contém muito colesterol. As formas de cristais de colesterol em excesso a partir do qual cálculos são feitos.

Quem está em risco de desenvolvimento de cálculos biliares?

Os cálculos biliares são vistos em todas as faixas etárias, mas eles são raros em jovens. A possibilidade de desenvolver cálculos biliares aumenta com a idade. Os seguintes grupos são considerados de maior risco:

pessoas que têm familiares com cálculos biliares

pessoas obesas

pessoas com um elevado nível de colesterol no sangue.

mulheres que tomam medicamentos contendo estrogênio, por exemplo, pílulas contraceptivas

pessoas com doenças como inflamação intestinal crônica (doença de Crohn e colite ulcerosa).

Quais são os sintomas de cálculos biliares?

Nem todos os cálculos biliares causam sintomas e os detectados durante a verificação realizada por outras razões, geralmente não requer tratamento. Isso, no entanto, deve ser discutido com seu médico.

Os sintomas podem ser extremamente variável, mas normalmente presentes em uma das três maneiras.

Colecistite crônica (cólica biliar)

Esta é uma inflamação de longa duração da vesícula biliar e causas: dores esporádicas no meio da parte superior do abdómen, ou logo abaixo das costelas do lado direito

dor que se agrava mais de uma hora e depois fica o mesmo

dor que pode se espalhar para o ombro direito, ou entre as omoplatas

dor que pode ser acompanhada de náuseas e vômitos e, às vezes o vento excessivo.

Um ataque pode durar de alguns minutos a 2-3 horas antes de ficar melhor.

A freqüência ea gravidade dos ataques é muito variável.

As crises podem ser desencadeadas pela ingestão de alimentos gordurosos, como queijo, chocolate ou pastelaria.

Pode ser difícil distinguir a dor de outras doenças, como úlcera gástrica, problemas nas costas, dores no peito, pneumonia e pedras nos rins.

A colecistite aguda (inflamação aguda ou infecção da vesícula biliar)

Essa condição resulta em:

dor persistente e uma temperatura que durou mais de 12 horas

dor e sensibilidade abaixo das costelas do lado direito

dor que é agravada por movimentos ou tossir.

Os pacientes com colecistite aguda nem sempre podem ter cálculos biliares, mas costumam fazer.

A condição deve ser tratada por um médico e, geralmente, exige internação em hospital.

O tratamento consiste em um curso de antibióticos. Se isso não for eficaz, a cirurgia de emergência pode ser necessária para remover a vesícula biliar.

Icterícia (coloração amarelada da pele e do branco dos olhos)

Isso é causado quando há uma obstrução ao fluxo da bile do fígado. Icterícia nem sempre é causada por cálculos biliares. Os

sintomas são:

cada vez mais os olhos e pele amarelados

pele pode tornar-se pruriginosa.

pálida movimentos intestinais e urina escura.

A condição é geralmente precedidos por sintomas semelhantes aos da colecistite.

Febre e calafrios são sintomas graves e devem ser tratadas

por um médico – são sugestivas de infecção viajar através do sistema de ductos biliares.

O que pode ser feito em casa?

Recorrente ataques dolorosos, que leve, pode ser tratada com analgésicos over-the-counter. Colocar algo quente em seu estômago pode ser útil, tomando cuidado para não escaldar a pele. A freqüência dos ataques pode ser reduzido por uma dieta com pouca gordura.

Como são os cálculos biliares é diagnosticada?

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Informe o seu fornecedor seguro de viagem se você tiver sido diagnosticado com cálculos biliares – mesmo que eles não estão causando os sintomas.

Se você não tiver sintomas e que requerem tratamento de férias, qualquer pedido de reembolso pode ser rejeitada.

Amostras de sangue são muitas vezes tomadas para testar se o fígado está funcionando normalmente. O método mais preciso para detectar pedras é usando um scanner de ultra-som. Esta técnica é rápida e indolor.

Se o resultado da ultra-sonografia é inconclusiva, outros exames possíveis incluem a tomografia computadorizada e uma ressonância magnética.

CT representa a tomografia computadorizada e é um método de obtenção de “fatias” de raios-X do corpo.

A MRI é a ressonância magnética e imagens dos órgãos internos podem ser obtidas sem raios-X. A ressonância magnética é muito útil para olhar para os ductos biliares.

Um cholecystogram oral. Este é um exame de raios-X com filmes feitos ao longo de dois dias que irá mostrar se a vesícula biliar é ainda capaz de contração. Isso dá uma boa indicação da função da vesícula biliar. Se a vesícula biliar é doente pode não funcionar correctamente ou de um contrato e isso será visto usando o cholecystogram oral.

CPRE (retrógrada endoscópica cholangio pancreatography) – este é utilizado quando se suspeita que o paciente tem cálculos biliares nas vias biliares.

Um pequeno tubo ou endoscópio é introduzido até a garganta e no duodeno, sob sedação. O ducto biliar é identificado quando entra no duodeno e um tubo muito fino é colocado no duto. Um corante é injetado dentro do duto e um raio-X tomadas para procurar por cálculos biliares. Qualquer cálculos biliares detectados podem ser removidos ao mesmo tempo, o que significa que uma operação pode não ser sempre necessário.

Como são os cálculos biliares é tratada?

Os cálculos biliares que não provocam sintomas e não precisará de nenhum tratamento. Se uma dieta baixa em gordura não é bem sucedida em controlar os sintomas de alguma outra forma de tratamento é necessário – isso geralmente, mas nem sempre, significa a cirurgia.

Algumas pessoas são capazes de controlar sintomas leves com uma combinação de uma dieta com baixo teor de gordura e analgésicos para controlar o seu desconforto abdominal.

à cirurgia alternativas

Dissolução da terapia – às vezes um tipo específico de cálculos biliares pode ser dissolvido em uso de medicamentos. Se o paciente for incapaz ou não quer fazer uma operação, a terapia de dissolução com ácido ursodesoxicólico (comprimidos Urdox) é possível, ocasionalmente, embora tenha um longo tempo para dissolver um cálculo biliar e muitas vezes volta após o

tratamento é interrompido.

Para ser apropriado para a terapia de dissolução dos cálculos têm que ser pequenos para médios e “radiolúcida, ou seja, eles não aparecem na radiografia simples. Os cálculos biliares que se apresentam na planície de raios-X não se dissolvem. A vesícula biliar também precisa ainda mostrar a habilidade de contrato.

Litotripsia – cálculos biliares único na vesícula biliar ou das vias biliares por vezes pode ser “quebrado” por uma técnica chamada litotripsia, que usa um “raio” da energia sonora. Este método é comumente usado para tratar pedras nos rins, mas só muito raramente é útil para cálculos biliares. Os fragmentos de pedra quebrada ainda precisará ser removido pelo CPRE ou a terapia de dissolução.

A cirurgia para remover cálculos biliares

Quando uma operação é necessária para cálculos na vesícula biliar é usual para remover a vesícula biliar e cálculos biliares em conjunto – isso é chamado de colecistectomia.

Se a vesícula biliar é deixado para trás, é bem provável que mais pedras na vesícula formarão nele. Há duas maneiras de remover a vesícula biliar e hoje mais de 90 por cento são removidos por cirurgia laparoscópica ou fechadura.

Isto implica fazer quatro pequenos cortes menos de 1cm de comprimento no abdômen e uso de uma pequena câmera inserido que um desses cortes para ver a vesícula biliar.

Outros instrumentos são colocados no abdome por meio de cortes outros. Se a operação for bem sucedida a maioria dos pacientes são capazes de ir para casa no dia seguinte à cirurgia e voltar para as actividades diárias normais dentro de duas semanas.

Em alguns casos, a cirurgia laparoscópica é considerado muito perigoso ou difícil demais e é então necessário fazer uma colecistectomia tradicional ou “aberto”. Trata-se de fazer um corte no abdômen entre 9 e 18 centímetros de comprimento. O paciente normalmente precisa ficar no hospital por pelo menos cinco dias e não será capaz de retornar ao trabalho por seis a oito semanas.

Será que o paciente nota qualquer diferença após a cirurgia?

Após a vesícula foi retirada a maioria das pessoas está ciente de que sua dor desapareceu completamente e eles não precisam mais evitar alimentos gordurosos.

As complicações após a cirurgia da vesícula biliar são muito raros e normalmente não há efeitos a longo prazo de ter uma vesícula biliar removida.

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