polimiosite


O que é polimiosite?

A polimiosite é uma doença sistêmica do tecido conjuntivo caracterizada por alterações inflamatórias e degenerativas nos músculos, levando a uma fraqueza simétrica e algum grau de atrofia muscular. As áreas afetadas são principalmente do quadril, ombros, braços, faringe e pescoço. É um dos vários tipos de doença inflamatória do músculo, miopatia ou. Outros incluem dermatomiosite (DM) e miosite de corpos de inclusão. Todos os três tipos são progressivas, começando geralmente na idade adulta. Um quarto tipo, dermatomiosite juvenil, ocorre em crianças. Apesar de PM e DM pode ocorrer em qualquer idade, 60% dos casos aparecem entre as idades de 30 e 60. As fêmeas são duas vezes mais afetadas que os homens. Polimiosite é ligeiramente mais comum no sexo feminino. Ela afeta todas as faixas etárias, embora o seu aparecimento é mais comum na infância, meio e nos anos vinte. Polimiosite ocorre em todo o mundo. Polimiosite pode ser associado a erupção da pele e, em seguida, é referido como “dermatomiosite.” Também pode afectar a outras áreas do corpo e é, portanto, uma doença sistémica

O que causa a polimiosite?

A causa deste distúrbio é desconhecida. Pensa-se que uma reacção auto-imune ou de uma infecção virai do músculo esquelético pode causar a doença. Ela pode afetar pessoas de qualquer idade, mas mais comumente ocorre em pessoas entre 50 e 70 anos, ou em crianças entre 5 e 15 anos de idade. Afeta mulheres duas vezes mais que os homens. A polimiosite é uma miopatia inflamatória. Acredita-se que como resultado de uma reacção auto-imune, em que o próprio sistema imunitário do corpo ataca as células musculares. Isso resulta na ruptura do músculo. O resultado deste ataque sobre os músculos é a inflamação, com ternura muscular como uma queixa ocasional. O início dos sintomas pode ser agudo, mas a condição geralmente progride lentamente. Se deixada sem tratamento, a capacidade do paciente de deambulação pode ser comprometida. Uma vez estabelecido o diagnóstico, o tratamento é simples e muitas vezes com sucesso na reversão dos sintomas.

Quais são os sintomas da polimiosite?

Em polimiosite, os sintomas são semelhantes para pessoas de todas as idades, mas a doença geralmente se desenvolve mais abrupto nas crianças do que nos adultos. Os sintomas, que podem começar durante ou logo após uma infecção, incluem fraqueza muscular simétrica (particularmente nos braços, quadris e coxas), dor nas articulações (mas muitas vezes a dor muscular pouco), dificuldade em engolir, perda de fadiga, febre e peso . A fraqueza muscular pode aparecer de repente ou ocorrem lentamente ao longo de semanas ou meses. Pode haver dificuldade em levantar os braços acima da cabeça, levantar de uma posição sentada, ou subir escadas. A voz pode ser afetada por fraqueza dos músculos da garganta. Dor nas articulações, inflamação do coração e doença pulmonar pode ocorrer. Uma condição semelhante, chamado dermatomiosite, é evidente quando uma erupção cutânea, escuro vermelho aparece sobre o rosto, pescoço, ombros, peito e costas. A malignidade pode ser associado com esta desordem. Todos os anos, entre 2 e 10 milhões de pessoas por desenvolver a doença.

Como é polimiosite e diagnosticada?

Diagnóstico de polimiosite nem sempre é fácil e pode ser um processo demorado. Polimiosite é freqüentemente suspeitos depois de uma história e exame físico é feito. O primeiro passo no diagnóstico de polimiosite é a obtenção de um exame físico compatível com o quadro geralmente visto nesta entidade. O clínico, em seguida, obter sangue para verificar o nível de creatinina fosfoquinase (CPK), que normalmente é elevado. Um eletromiograma é então realizado, que geralmente mostra resultados de irritabilidade muscular em associação com características de unidades miopáticos. O próximo passo no diagnóstico é a realização de uma biopsia muscular. A biópsia muscular é necessário diferenciar entre polimiosite e outras miopatias inflamatórias e também para descartar qualquer condição de outro músculo que poderia estar imitando polimiosite. Quando o diagnóstico de polimiosite é confirmada, o tratamento pode ser iniciado.

Qual é o tratamento para a polimiosite?

Polimiosite doença é tratada com medicamentos corticosteróides. Terapia com prednisona geralmente conduz a uma melhoria no prazo de dois ou três meses, altura em que a dose pode ser reduzida para um nível mais baixo, para evitar os efeitos colaterais significativos associados a doses elevadas de prednisona. Pacientes que não respondem são dadas frequentemente uma substituição ou suplementar imunossupressores, tais como azatioprina, ciclosporina, metotrexato ou. Tratamentos imunoglobulina intravenosa pode ajudar algumas pessoas que não respondem a outros imunossupressores. Quando uma melhora da força muscular é conseguida, normalmente em 4-6 semanas, o medicamento é lentamente afilada. A terapia de manutenção com prednisona pode ser mantido indefinidamente. Em pessoas que não respondem a corticosteróides, medicamentos para suprimir o sistema imune pode ser utilizado.

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