síndrome de compartimento


O que é a síndrome de compartimento?

Síndrome de compartimento envolve a compressão de nervos e vasos sanguíneos dentro de um espaço fechado. Isto leva a prejudicar o fluxo de sangue e lesões musculares e nervosas. Síndrome do compartimento é uma condição em que há inchaço e um aumento da pressão no interior de um espaço limitado (de um compartimento), que comprime e compromissos vasos sanguíneos, nervos, e / ou tendões que percorrem esse compartimento. Assim, a função do tecido no interior do compartimento que está comprometida. Síndrome compartimental é uma condição dolorosa que se desenvolve quando o inchaço ocorre dentro de uma área fechada (compartimento), em que os músculos, nervos, vasos sanguíneos, ossos e no compartimento não tem espaço para se expandir. Pressão sobre as artérias, veias e nervos causa dor extrema, diminui a circulação para os músculos e nervos, e pode causar danos permanentes para estes tecidos. O inchaço que provoca a síndrome do compartimento pode ser causada pela diminuição do fluxo sanguíneo, trauma, hemorragia, acumulação de fluido, ou de outros factores. A síndrome compartimental é uma emergência médica. Ele requer tratamento imediato para evitar a morte tecidual e disfunção permanente.

O que causa a síndrome de compartimento?

Espessas camadas de tecido chamado fáscia grupos separados de músculos dos braços e pernas do outro. No interior de cada camada de fáscia é um espaço confinado, chamado um compartimento, que inclui o tecido muscular, nervos e vasos sanguíneos. (Eles estão cercados pela fáscia muito como fios cercado por isolamento.) Ao contrário de um balão, fáscia não expanda, portanto, qualquer inchaço

Guais sao os sintomas da síndrome de compartimento?

Os sintomas de uma síndrome compartimental incluir dormência, formigamento, dor ou perda de movimento em uma extremidade. Sequelas (os efeitos duradouros) pode incluir a compressão do nervo, paralisia, contratura ou até mesmo a morte. O tecido subjacente se sente extremamente apertado, ea dor é aumentado significativamente com a pressão externa. Alongar os músculos que funcionam através do compartimento causa dor piorou. Pode haver diminuição da sensibilidade nas áreas cutâneas fornecidas por nervos que atravessam o compartimento de – por exemplo, diminuição da sensação de picada ou toque de luz sobre a parte superior do pé no espaço de teia entre o polegar e segunda causa de pressão sobre o nervo fibular profundo, que atravessa o compartimento anterior da perna. Síndrome compartimental intermitente pode ocorrer. Um corredor com esta condição pode reclamar de aperto e dor nos músculos da panturrilha. A pessoa pode correr uma distância relativamente curta e precisa parar devido ao desconforto. O aperto gradualmente vai embora depois que a pessoa pára de correr.

Como é diagnosticada a síndrome de compartimento?

O diagnóstico da síndrome de compartimento começa com uma história clínica e exame físico. A pressão elevada no interior do compartimento pode ser medida com instrumentos especializados. Tipicamente, a dor severa ocorrerá quando um músculo que funciona através de um compartimento é passivamente movida. Por exemplo, quando o médico move os dedos para cima e para baixo, um paciente com síndrome de compartimento no pé ou na perna vai sentir dor severa. A pele que cobre o compartimento será tensa inchada e brilhante. Haverá também a dor, quando o compartimento é comprimido. O teste que será absolutamente diagnosticar esta condição envolve directamente a medição da pressão no compartimento através da inserção de uma agulha ligada a um medidor de pressão dentro do compartimento. Quando o compartimento é maior que 45 mmHg, ou quando a pressão está dentro de 30 mmHg da pressão sanguínea diastólica (o número mais baixo da pressão sanguínea), o diagnóstico é feito. Quando a síndrome compartimental crônica é suspeito, este teste deve ser realizado imediatamente após a atividade que causa dor.

Qual é o tratamento para a síndrome de compartimento?

O tratamento para a síndrome compartimental aguda e crônica é geralmente a cirurgia. Incisões longas são feitas no painel frontal para

libertar a pressão dentro edifício. As feridas são geralmente deixado em aberto (coberto com uma compressa estéril) e fechado durante a segunda cirurgia, geralmente 48-72 horas mais tarde. Os enxertos de pele podem ser necessários para fechar a ferida. O tratamento inicial consiste em elevar o membro superior ao nível do coração. Se um molde ter sido aplicado, ele é removido. Um procedimento cirúrgico conhecido como um fasciotomia pode ser utilizada para abrir a membrana levando para os músculos afectados. A pressão é aliviada, e o fluxo de sangue pode voltar ao normal. Muitas vezes, a pele precisa ser deixada em aberto por alguns dias. Ela pode ser fechada com suturas ou um enxerto de pele após o inchamento vai para baixo. Se o diagnóstico de síndrome de compartimento é feito prontamente e liberação cirúrgica realizada, a perspectiva é excelente para a recuperação dos músculos e nervos dentro do compartimento. No entanto, o prognóstico global será determinada pela lesão que conduz à síndrome. Se existe um atraso no diagnóstico, pode haver lesão do nervo permanente e perda da função muscular. Isso é mais comum quando a pessoa ferida é inconsciente ou fortemente sedado e incapaz de se queixar. Lesão permanente do nervo pode ocorrer depois de 12-24 horas de compressão.

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