Nesta terça-feira, 11, o meio-campista do São Paulo Oscar Emboaba, de 34 anos, levantou preocupação após sofrer com uma alteração cardíaca durante a realização de um teste de esforço físico. O jogador teria passado mal e chegado a perder a consciência por alguns instantes.
O teste de esforço, também chamado de teste ergométrico, é um exame que avalia a resposta do sistema cardiovascular durante a atividade física. Segundo o clube do atleta, Oscar “apresentou uma intercorrência com alterações cardiológicas” e foi atendido pelos profissionais do clube e pela equipe médica do Einstein Hospital Israelita, que estava presente no local.
“Em seguida, o jogador foi encaminhado ao hospital, onde se encontra clinicamente estável e permanece em observação para a realização de exames complementares para elucidação diagnóstica”, informou o time em nota.
O que pode causar esse problema?
Ainda não há detalhes sobre o quadro do jogador. Segundo o São Paulo, mais informações serão divulgadas assim que houver atualizações, mas respeitando a privacidade do atleta. No entanto, tudo indica que o jovem enfrentou uma arritmia cardíaca.
Agora, é preciso investigar para compreender qual o tipo e a origem desse quadro. A depender da causa – como em caso de o jovem apresentar problemas na estrutura do coração –, pode ser necessário que o atleta dê uma pausa na carreira esportiva para evitar riscos, explica Elton Scuro, Diretor do Centro de Treinamento em Emergências Cardiovasculares da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo (Socesp).
Para entender melhor: a arritmia é uma imperfeição no ritmo cardíaco, que faz o coração bater muito devagar, rápido demais ou de forma irregular. Algumas pessoas podem ter sintomas como palpitações, falta de ar, tontura ou desmaios, mas também existem casos assintomáticos.
Esse descompasso, portanto, pode ou não ser motivo de preocupação. Tudo vai depender de seu tipo e de onde ele vem. Em jovens, o maior receio são as arritmias ventriculares, que se originam nas câmaras inferiores do coração, e podem causar parada súbita do órgão.
“A pessoa pode ter nascido com esse problema e, durante a vida adulta, ao praticar esporte de alta intensidade, o coração bate mais rápido, comprime o fluxo de sangue e isso gera uma arritmia“, explica Scuro.
Também há as causas estruturais, como cardiomiopatia hipertrófica, que são os motivos mais comuns de morte súbita em pacientes abaixo de 35 anos. Acima dessa faixa etária, a principal causa de morte passa a ser a doença coronariana, relacionada a hábitos ruins, como alimentação inadequada e uso de cigarro.
Quando a arritmia chama a atenção durante algum exame, como o teste ergométrico, os médicos explicam que o caminho natural é que o paciente seja encaminhado para a internação. “Quando há essa suspeita, o paciente costuma ser internado inicialmente na UTI, onde é possível fazer uma observação mais próxima e realizar exames detalhados para entender o que provocou o episódio”, diz o cardiologista da Socesp.
Quando desmaios preocupam
A arritmia pode levar ao desmaio, como teria acontecido com Oscar. “O coração disparar, de uma hora para outra, em uma frequência muito alta, faz com que diminua a chegada de sangue no cérebro e, então, ele desligue”, explica Cristiano Dietrich, cardiologista do Hospital Nove de Julho.
A diminuição temporária do fluxo sanguíneo para o cérebro é a principal causa de síncope. Mas isso costuma ocorrer por motivos que não oferecem muitos riscos, como pressão baixa, fortes emoções, desidratação ou levantar-se rapidamente.
A outra opção é que o quadro esteja relacionado ao coração, o que pode ser muito perigoso. Diante disso, Dietrich alerta que há algumas formas de identificar a diferença entre os desmaios de origem cardíaca e não-cardíaca:
Primeiramente, é comum que as pessoas sintam o corpo “avisar” antes de desmaiar. A cabeça começa a girar, vem uma tontura leve e a visão escurece. Já em alguns casos, a síncope chega de surpresa. Tudo parece bem, e de repente, a pessoa apaga.
+ Leia também: Por que desmaiamos?
Segundo o médico, sentir os sinais que premeditam um desmaio é, na verdade, uma boa notícia. “Quando a visão escurece, por exemplo, é um sinal de que o processo costuma ser benigno”, explica. Pode ser apenas um episódio de pressão baixa, por exemplo.
O alerta acende mesmo quando o desmaio acontece de forma súbita, sem aviso e acompanhado de uma mudança brusca no ritmo cardíaco. É o caso de desmaiar logo depois de sentir o coração acelerando.
Nesses casos, é muito importante investigar. Além disso, vale dizer que qualquer pessoa pode ter uma síncope, mas os casos ligados a doenças mais sérias costumam aparecer com mais frequência entre os idosos.
Tratamento
Para podermos caracterizar a arritmia como perigosa ou não é preciso passar por consultas médicas e exames. Após isso, um possível tratamento depende do tipo e gravidade da condição, podendo incluir medicamentos, mudanças no estilo de vida, ablação por cateter ou implante de dispositivos como marcapasso ou cardioversor desfibrilador implantável (CDI).
No caso de Oscar, ainda não sabemos qual caminho será necessário, mas o jovem segue em observação e, nas suas redes sociais, agradeceu pela preocupação dos fãs nesta quarta-feira (12). “Muito obrigada pelas mensagens e orações. Vai ficar tudo bem, se Deus quiser”, escreveu.
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