A hemoglobina, ou Hb, é uma proteína que faz parte dos glóbulos vermelhos do sangue e que tem como principal função transportar oxigênio para todos os tecidos do corpo.
A concentração de hemoglobina na hemácia pode ser medida por meio do exame de sangue convencional, o hemograma, ou por meio de um aparelho de medição rápida. Assim, de acordo com a quantidade de hemoglobina presente na hemácia e com o resultado dos outros exames hematológicos, é possível saber o estado geral de saúde da pessoa.
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De forma geral, a hemoglobina alta pode ser consequência da desidratação, uso de tabaco ou enfisema pulmonar, enquanto que a diminuição da quantidade de hemoglobina costuma estar relacionada com anemia, talassemia ou ser consequência de hemorragia, por exemplo.

Valores de referência da hemoglobina
Os valores de referência da hemoglobina são:
- Crianças de 2 a 6 anos: 11,5 a 13,5 g/dL;
- Crianças de 6 a 12 anos: 11,5 a 15,5 g/dL;
- Homens: 14 a 18 g/dL;
- Mulheres: 12 a 16 g/dL;
- Grávidas: 11 g/dL.
A concentração de hemoglobina é medida através do hemograma, que indica, além da hemoglobina, a quantidade de hemácias e outros índices, como VCM, HCM e CHCM, que devem ser avaliados em conjunto.
Como saber se a hemoglobina está normal
Caso tenha feita um exame de sangue recentemente e queira saber o que pode significar, coloque seus dados na calculadora a seguir:
Essa calculadora é apenas uma ferramenta de orientação e, por isso, não deve ser usada para diagnóstico e nem para substituir a consulta com o médico.
Hemoglobina alta
A hemoglobina alta no sangue pode ser causada por:
- Uso de tabaco;
- Desidratação;
- Doenças pulmonares, como enfisema ou fibrose pulmonar;
- Doenças cardíacas crônicas;
- Policitemia;
- Poliglobulia;
- Tumor nos rins;
- Uso de anabolizantes ou do hormônio eritropoietina.
Os sintomas de hemoglobina alta podem aparecem quando a quantidade de hemoglobina está muito acima do normal e normalmente estão relacionados com o aumento da viscosidade do sangue.
Alguns sintomas que podem surgir são dor de cabeça, tontura, cansaço e dificuldade de concentração. Em alguns casos também podem ser observado vermelhidão na pele, coceira e, em situações mais graves, perda temporária de visão e de audição.
Esses sintomas aparecem porque o sangue mais espesso circula mais lentamente, o que aumenta o risco de formação de coágulos e complicações cardiovasculares, sendo fundamental consultar o médico caso os sintomas persistam ou piorem.
Hemoglobina baixa
As principais causas de hemoglobina baixa são:
- Alimentação pode em ferro;
- Alterações digestivas que interferem na absorção;
- Doenças como hipotireoidismo, cirrose, linfoma, leucemia, insuficiência renal, talassemia e porfiria;
- Sangramentos intensos;
- Deficiência de vitamina B12 e ácido fólico;
- Uso de medicamentos para tratar doenças como AIDS e câncer.
O número baixo de hemoglobina no sangue pode causar sintomas como cansaço frequente, falta de ar e palidez, devendo ser identificada a causa e iniciado o tratamento de acordo com orientação médica.
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Tipos de hemoglobina
A hemoglobina pode ser classificada em alguns tipos de acordo com os seus constituintes:
- HbA1: é formada pelo grupo heme (Hb) com duas cadeias alfa e duas cadeias beta, estando presente em maior concentração no sangue;
- HbA2: é formada pelo grupo heme (Hb) com duas cadeias alfa e duas cadeias delta;
- HbF: é formada pelo grupo heme (Hb) com duas cadeias alfa e duas cadeias gama. Está presente em maior concentração em recém-nascidos.
Existem ainda os tipos: Hb Gower I, Gower II e de Portland, que estão presentes durante a vida embrionária, havendo diminuição da sua concentração e aumento da HbF à medida que o nascimento se aproxima.
O tipo de hemoglobina é identificado através da eletroforese de hemoglobina, que também é útil para diagnosticar doenças relacionadas à síntese de hemoglobina. Entenda como é feita a eletroforese de hemoglobina.
