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Um estudo clínico inédito indica que tratar a inflamação e o excesso de peso ao mesmo tempo pode mudar as indicações para o controle da chamada artrite psoriática, inflamação das articulações que ocorre em algumas pessoas que têm psoríase de pele ou unhas.
Dados divulgados pela farmacêutica Eli Lilly nesta quinta-feira (8) sugerem que a combinação de um medicamento para doenças autoimunes com o remédio para obesidade Mounjaro (tirzepatida) é capaz de impulsionar os resultados em pacientes com sobrepeso ou obesidade, um grupo que costuma ter mais dificuldade para controlar a doença.
A artrite psoriática é uma doença inflamatória e crônica que pode surgir em pessoas que já têm psoríase, uma condição autoimune que causa placas avermelhadas e descamações na pele. Ela ocorre porque, além de afetar a pele, essa inflamação pode passar a atacar as articulações, causando dor, inchaço, rigidez. Em muitos casos, há também limitações importantes para as atividades do dia a dia.
Mas um fato pouco conhecido pelo público é que muitas pessoas com artrite psoriática também convivem com sobrepeso ou obesidade. Por sua vez, o excesso de peso sobrecarrega as articulações e aumenta o estado inflamatório do organismo. Como consequência, o controle da doença se torna mais difícil.
Agora, o estudo clínico divulgado pela Lilly indica que a combinação do Taltz (ixekizumab), medicamento classicamente usado no tratamento desse quadro, com o Mounjaro pode oferecer um controle mais eficaz da condição em pessoas com excesso de peso, em comparação ao uso do tratamento tradicional de forma isolada.
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O que o estudo avaliou
O estudo, chamado TOGETHER-PsA, foi um ensaio clínico de fase 3b — resumindo: uma etapa avançada da pesquisa científica. Ele incluiu adultos com artrite psoriática ativa associada a sobrepeso ou obesidade.
Os participantes foram divididos em dois grupos: um grupo recebeu apenas Taltz, medicação já consagrada no tratamento da artrite psoriática e outro grupo recebeu uma associação com Mounjaro, conhecido por seu potente efeito na perda de peso.
O objetivo foi avaliar se tratar a inflamação articular e o excesso de peso ao mesmo tempo poderia trazer benefícios adicionais.
Após cerca de 36 semanas de tratamento, 31,7% dos pacientes que usaram Taltz + Mounjaro alcançaram uma redução de pelo menos 50% da atividade da doença.
Em associação, eles também desmontaram a uma perda de peso superior a 10%. Já no grupo que usou apenas Taltz, esse resultado praticamente não foi observado.
Além disso, mesmo analisando apenas os sintomas articulares, o grupo que recebeu a combinação apresentou melhora mais intensa da dor, do inchaço e da função das articulações.
O que é artrite psoriática?
A artrite psoriática é uma doença autoimune que pode afetar até 30% das pessoas com psoríase. Ela ocorre quando o sistema imunológico passa a atacar as próprias articulações, provocando inflamação persistente. Os sintomas mais comuns incluem:
- Dor e inchaço nas articulações
- Rigidez, especialmente ao acordar
- Cansaço intenso
- Dificuldade de movimento
- Em alguns casos, deformidades articulares ao longo do tempo
O tratamento adequado é importante para controlar a inflamação, aliviar a dor e evitar danos permanentes.
Por que o Mounjaro pode ajudar além da perda de peso?
O Mounjaro (tirzepatida) é um medicamento que atua em hormônios intestinais envolvidos no controle do apetite e do metabolismo. Ele já é conhecido por promover perda de peso significativa, mas estudos recentes sugerem que seus benefícios podem ir além.
A redução do tecido adiposo leva a uma diminuição da inflamação sistêmica, já que a gordura corporal produz substâncias inflamatórias. Além disso, há indícios de que a tirzepatida possa ter efeitos anti-inflamatórios indiretos, ajudando a reduzir a ativação do sistema imunológico que piora doenças inflamatórias como a artrite psoriática.
Ou seja, ao reduzir o peso e melhorar o metabolismo, o Mounjaro pode criar um ambiente mais favorável para o controle da inflamação articular.
Já o Taltz (ixekizumab) é um medicamento biológico que bloqueia a interleucina-17ª, uma substância-chave no processo inflamatório da artrite psoriática e da psoríase. Ele atua diretamente na causa da inflamação, reduzindo dor, inchaço e rigidez.
A combinação com Mounjaro representa uma estratégia inovadora. A ideia agora é tratar a inflamação de forma direta e, ao mesmo tempo, atacar fatores que agravam a doença, como o excesso de peso.
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Segurança e efeitos colaterais
Os efeitos colaterais observados foram semelhantes aos já conhecidos de cada medicamento isoladamente. Os mais comuns incluíram: náuseas, diarreia ou constipação, reações leves no local da aplicação, não houve aumento inesperado de eventos graves com o uso combinado.
Por fim, esse é um dos primeiros estudos a mostrar, de forma robusta, que abordar a obesidade como parte do tratamento da artrite psoriática pode melhorar os resultados clínicos. Ele reforça a ideia de que doenças inflamatórias não devem ser tratadas isoladamente e sim dentro de uma visão mais ampla da saúde do paciente.
Embora ainda sejam necessários mais estudos e discussões com as agências regulatórias, os dados mostram um conceito cada vez mais forte na medicina moderna: tratar a pessoa como um todo, e não apenas a doença isolada.
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